认知行为治疗中的补偿策略
作者：李献云
发布时间：2022-04-28 17:48:31.0
什么是补偿策略？
几乎每个人在成长过程中都会形成有关自己某一方面的负性信念，而面对自己被激活的负性信念往往是痛苦的。为此，个体就会采取一定的应对措施来避免其负性信念被激活，个体的这种应对措施就被称作补偿策略。
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每个人基于自身经历和核心信念，就形成了在特定阶段对其有帮助的补偿策略。
个体又根据自己落实补偿策略后以及未落实补偿策略后产生的不同体会，在其成长过程中归纳总结出了在不同情形下均具有指导作用的中间信念。而一旦有了自己的核心信念、中间信念和补偿策略的指导，个体面对纷繁复杂的世界就有了参照标准，感受到自己对生活的掌控。
当个体生活的这个世界(包括个体在内)一直按照原来的模式运作、没有变化或者变化不大的话，一切就还可以;如果发生了比较大的变化或者遭受了更多外部刺激，就会导致其固有的信念和补偿策略与现实世界之间的冲突或不协调，从而出现心理行为问题或罹患精神障碍。
个体在成长过程中的经历，特别是童年早期经历，让其习得形成了特定的核心信念。个体在核心信念的指引下，随着年龄的增长和心智的发育，在童年后期和成年早期形成了个体独特的中间信念和补偿策略。在中间信念的指导下，个体遭遇特定不良情形或事件时，就出现了相应的自动化思维，从而引发了相应的情绪、行为或生理方面的症状，而个体行为层面的应对就是其补偿策略的体现。
个体的情绪、行为和生理反应与其相应的自动化思维在逻辑关系上是说得通的;而其不同情形下自动化思维的内容与图所示的信念、补偿策略也是符合逻辑关系的。
作为旁观者的治疗师才能发现并理解个体的成长经历与其信念和补偿策略之间的逻辑关系是否成立，也才能有机会引导当事人去挖掘必要的信息，以帮助当事人清楚地理解其问题。
引发个体出现问题的情形可能很多，这些形形色色问题情形下的自动化思维，尽管具体表述不同，但其核心的意思却是一样的或相似的，即都是个体核心信念的体现;如果分析一下个体不同情形下的行为反应的话，就会发现其行为模式也是相似的，都是其补偿策略或中间信念的具体体现。
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来源：摘自《精神障碍的认知行为治疗：总论》李献云 著
作者简介
李献云
北京回龙观医院临床三科主任，心理危机干预、认知行为治疗和问题解决治疗专家和培训专家，美国专业学会认证的认知行为治疗师和问题解决治疗师。
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